ما هو التهاب البول (التهابات المسالك البوليه)؟
التهابات المسالك البوليه (التهاب البول) هي وجود بكتيريا او اي كائنات حيه دقيقه اخرى ( جراثيم )  داخل الجهاز البولي المكون من الكلى والحالب والمثانه والاحليل.  ووجود هذه البكتيريا داخل الجهاز البولي قد يكون على شكل على شكل التهاب او تلوث.د. مصعب المومني, أفضل, احسن دكتور مسالك بولية, دكتور مسالك بولية , الأردن, عمان ,طبيب, كلى ,حصى, urologist ,urology ,sexologist ,amman ,jordan ,the best, المسالك البولية , عمان , الضعف الجنسي , تلفزيون , الحياة , دكتور مسالك بوليه في عمان , الاردن , اشطر دكتور مسالك , دكتور مسالك بوليه في الاردن ,, دكتور ذكورة , دكتور ضعف الانتصاب, علاج ضعف الانتصاب, ضعف الانتصاب, اسباب ضعف الانتصاب, علاج سرعة القذف, تقوية الانتصاب, علاج الانتصاب, المسالك البوليه, التهاب البول, البواسير, علاج التهاب البول, دكتور مسالك بولية, دوالي الخصية, علاج البروستاتا, الانتصاب, سرعة القذف, علاج حصى الكلى, اعراض حصى الكلى, حصوات الكلى, ترسبات الكلى, امراض الكلى ,البروستات, ,البروستاتا, التهاب البروستاتا, اعراض البروستاتا, تضخم البروستاتا, علاج البواسير, سرطان البروستاتا, اعراض التهاب البروستاتا, الضعف الجنسي, أفضل طبيب لعلاج الضعف الجنسي في الأردن, اعراض الضعف الجنسي , الضعف الجنسي, طبيب لعلاج الضعف الجنسي, علاج الضعف الجنسي, هبة قطب , دوالي الخصية, تأخير القذف, علاج القذف السريع, علاج سرعة القذف عند الرجال , احسن دكتور مسالك بولية في الاردن , احسن دكتور مسالك بولية في عمان , احسن دكتور مسالك بوليه في الاردن , احسن دكتور مسالك بوليه في عمان ,, افضل دكتور مسالك بولية في الاردن , افضل دكتور مسالك بولية في عمان , افضل دكتور مسالك بوليه في الاردن , افضل دكتور مسالك بوليه في عمان
  • تلوث البول: بمعنى ان البكتيريا قد نمت على جدار اعضاء الجهاز البولي ( الكلى والحالب والمثانه والاحليل) دون ان تسبب اي تفاعل من خلايا الجهاز البولي او الجهاز المناعي ( كريات الدم البيضاء )  نحو هذه البكتيريا او الكائنات الحيه الدقيقه
  • التهاب البول هو اذا احدث وجود الجراثيم لتفاعل من الخلايا المناعية ( كريات الدم البيضاء ) وخلايا الجهاز البولي نحوه.
 و لاحظ اطباء المسالك البوليه للاطفال في العالم ان الالتهابات البوليه عند الاطفال تزيد نسبة حدوثها عند الاناث من الاطفال اكثر من الذكور و عند الذكور غير المطهرين اكثر بكثير من الذكور المطهرين. وانا كطبيب مسالك بوليه (دكتور مسالك بولية في عمان الاردن) مختص في امراض المسالك البوليه عند الاطفال اوافق على هذه الملاحظة مع التأكيد ان طهور الاطفال في الاردن و الشرق الاوسط لاسباب دينية خفف من حدوث التهاب البول عند الاطفال بنسبة تزيد عن 9 اضعاف.
 
 
متى يتم اعتبار التهابات البول عند الطفل التهابات بوليه متكرره؟
 
عندما يعاني الطفل من تكرار الاعراض البوليه المرتبطه بالالتهاب البولي ( اعراض التهاب البول في الاسفل) نستطيع القول ان الطفل يعاني من التهابات بوليه متكرره ومن الجدير بالذكر ان التهابات البول المتكرره لها اضرار كثيره على جسم الطفل. و قد اتفق اطباء المسالك البولية في العالم على اعتبار التهاب البول المتكرر هو  حدوث التهاب البول مرتين خلال 6 اشهر او ثلاثة مرات خلال سنه.
 
ما هي اضرار التهاب البول المتكرر على الطفل؟
 
عادة ما يشغل تفكير دكتور المسالك البولية للاطفال اثناء علاج التهاب البول المتكرر لدى الاطفال ان تسبب هذه الالتهابات البوليه المتكرره ضررا على الكلى عند الطفل ويزيد اهتمامنا بتأثير  الالتهابات البوليه المتكرره على صحة الكلى في الاطفال المشخصون بالتهاب المسالك البولية قبل عمر الست سنوات لذلك من الضروري على كل ام واب مراقبة الاعراض و مراجعة عيادة المسالك البولية للاطفال لعلاج التهابات المسالك البوليه.
التهاب البول عند الاطفال التهابات البول التهابات المسالك البولية افضل دكتور مسالك بولية الاردن عمان
 
 
ما هي أعراض التهابات البول عند الاطفال؟
 
من الجدير بالذكر هنا ان اعراض التهاب المسالك البولية عند الاطفال تحت سن السنتين هي اعراض عامة تشبة اعراض اي التهاب اخر في الجسم كالتهاب اللوزتين او التهاب الاذن الوسطى و التهاب الرئة و هي تشمل  تغير الشهيه ورفض الطعام و الحليب و  تغير النشاط والنوم لفترات اطول بالاضافه الى علامات الجفاف  وارتفاع الحراره.
اما الاطفال الكثر عمرا فيعانون من اعراض التهاب البول التالية:
 
1-حرقان في البول وفي صار عمره يبدو هذا الحرقان على شكل الم اثناء التبول او بكاء غير مفسر اثناء التبول
2 – تكرار التبول.
3 – الحشرات البوليه المفاجئه يشعر الطفل فجاه في وجود رغبه عارمه بالتبول ويركض باتجاه الحمام وفي احيان كثيره يفقد السيطره على البول
4 – تغير لون او رائحه البول ولكن يجب الانتباه هنا الا الى ان هناك اسباب عديده غير التهابات البول تسبب تغير لون ورائحه البول وليس كل طفل لديه تغير في رائحه البول او تغير في لون البول هو يعاني من التهاب المسالك البوليه عند الاطفال فهناك العديد من الاسباب الاخرى التي تسبب تغير رائحة البول.
5- التهابات المسالك البوليه العليا (الكلى والحالب) قد تسبب ارتفاع بالحراره وقشعريره
6- فقدان الشهيه
7-اللعيان
8- القيء (المراجعه)
9- الام اسفل الظهر واسفل البطن والخاصره وفي احيان كثيره يكون الالم عند الطفل غير محدد المكان
10-عدم السيطره على البول
11-التبول الليلي اللاارادي خاصه عند الاطفال الذين سبق ان شفيوا من التبول الليلي اللاارادي لمده تزيد عن سته اشهر
 
 

 

ما هي انواع التهابات البوليه المتكرره عند الاطفال؟
  • التهاب المثانه :  وهذا يحدث عند وجود الميكروب او البكتيريا في المثانه ويعتبر هذا النوع من الالتهابات الاكثر شيوعا بين الاطفال و يحدث عادة نتيجة تصاعد البكتيريا من منطقه العانه او منطقه الاعضاء  الخارجيه الطفل نحو المثانهو وهذا النوع اكثر شيوعا بين الاطفال الاناث  وذلك طول الاحليل اقصر وهذا يسهل وصول البكتيريا والاجسام الحيويه الدقيقه الى المثانه.
  • التهابات الاحليل وهذا النوع من الالتهاب يحدث عندما تسبب البكتيريا الصاعده باتجاه المثانه تفاعلا من الخلايا الطلائيه لجدار الاحليل و هذا التفاعل ينتج عنه التهاب الاحليل.
  • التهابات حوض الكليه والتهابات الكليه: ويحدث هذا النوع من الالتهاب عند الاطفال عن طريق صعود البكتيريا التي وصلت اصلا الى المثانه باتجاه الكليه عن طريق الحالب او عن طريق انتقال البكتيريا بواسطة الدم  من عضو اخر في الجسم  مصاب بالبكتيريا الى الكلى.
ما هي امراض الاطفال المرتبطة بحدوث التهابات البول المتكرره عند الاطفال؟
التهاب البول المتكرر عند الاطفال يسببه عدد من الامراض منها:
  • الارتداد البولي او ارتجاع البول عند الاطفال وهذا  اكثر الامراض شيوعا بين الاطفال الذين يعانون من التهابات البول المتكرره حيث ان هناك خلل وظيفي و تشريحي في المنطقه الواصله بين اسفل الحالب تسبب عوده البول باتجاه الحالب و الكليه وهذا يسهل حدوث الالتهابات البوليه عن طريق تسهيل وصول البكتيريا الى حوض الكليه و عن طريق زياده كميه البول المتبقيه في المثانه بعد التبول وهذا سبب الرئيسي لالتهابات البول والتهاب البول المتكرر عند الاطفال.
  • توسع حوض الكليه ( الاستسقاء المائي للكليه ) : له العديد من الاسباب مثل اغلاق اسفل الحالب او ارتجاع البول عند الاطفال. وهو عباره عن توسع الحالب وحوض الكليه (المنطقه الواصله بين الكليه والحالب).
  • الاعتلال البولي الوظيفي وفي هذا الاعتلال يقوم الطفل لا اراديا بشد الصمام البولي في نفس الوقت الذي يقوم به بالتبول وهذا يمنع تفريغ البول و يزيد من نسبه بقايا البول في المثانه وهذا يزيد من احتمال التهابات بوليه متكرره.
  • حبس البول: قلة تكرار ذهاب الطفل للحمام للتبول قد يكون من اسباب حدوث التهابات البول المتكرره.
  • الامساك الشديد قد يسبب التهابات بوليه متكرره لذلك ننصح الامهات بالمحافظه على خروج البراز عند الطفل على الاقل مره واحده في اليوم  و ان يكون البراز طريا وذلك للتقليل من مشاكل الجهاز البولي عامه ومن ومن التهابات البول خاصه.
  • الامراض المزمنه قد تقلل المناعه وهذا يسبب التهابات بوليه متكرره.
  • امراض نقص المناعه العامه في الجسم و هذه تسبب التهابات بكتيريه او ميكروبيه في كل اعضاء الجسم ومنها الالتهابات البوليه المتكرره.
من الجدير بالذكر هنا انه على الرغم من وجود هذه الاسباب العديده لالتهابات البول المتكرره الا اننا وفي نسبة جيدة من المرضى لا نستطيع الكشف عن السبب الحقيقي لالتهابات البول المتكرره وفي تلك الحاله نقوم بصرف ادويه وقائيه للطفل للتقليل من حدوث الالتهابات البولية لحين نمو جسمه ونموه مناعته وقدرته على مقاومه التهابات البوليه المتكرره بدون الحاجه الى المضادات الحيويه الوقائيه.
 
 
ما هي الفحوصات الواجب عملها لمرضى للاطفال الذين يعانون من الالتهابات البوليه المتكرره؟
يجب التبيه هنا ان  دكتور مسالك بوليه للاطفال يجب ان يقيم هؤلاء الاطفال الذين يعانون من التهابات البول المتكرره وذلك لطلب الفحوصات المناسبه لكل مريض حيث ان الفحوصات المطلوبه تختلف من مريض لاخر لكن في العاده قد يحتاج الطفل المصاب بالتهاب البول المتكرر للفحوصات الاتيه:
  • فحص تحليل البول الاعتيادي.
  • فحص زراعه البول (مزرعة البول)
  • صوره تلفزيونيه للمسالك البوليه (الكلى والمثانه والحالب والاحليل) مع تصوير كميه البول المتبقي في المثانه بعد التبول.
  • تخطيط المثانة ( ديناميكية المثانة )  مع تخطيط عضلات الحوض  للكشف عن اعتلالات حوض المثانه المرتبطه التهابات البول المتكرره.
  • صوره نوويه للمثانه للكشف عن ندب الكليه او ارتجاع البول لدى الاطفال. و تستخم ايضا لتقييم وظيفة الكلية.
  • صوره ملونه للمثانه اثناء التبول (MCUG -VCUG)
  • احيانا وفي الحالات الصعبه التي تفشل الفحوصات السابقه في الكشف عن اسباب تكرار التهابات البول عند الاطفال يلجأ دكتور المسالك البولية لدى الاطفال لعمل  صورة رنين مغناطيسي للجهاز البولي ( MRU ) للمساعده في الكشف عن اسباب التهابات البول المتكرره.
 
ما هو علاج التهاب البول المتكرر عند الاطفال؟
 
يختلف العلاج باختلاف السبب فقد ذكرنا كثيرا من اسباب التهاب البول المتكرر للاطفال ولكل سبب علاج مختلف, ومن الخطوط العريضة للعلاج :
  • علاج التهاب البول الحاد باستخدام كورس مضاد حيوي حساس للبكتيريا المسببه للالتهاب ولمده كامله تصل من 7 الى 14 يوما حسب نوع الالتهاب و على الام  والاب التاكد من ان الطفل اخذ الجرعه كامله وذلك لتجنب حدوث مقاومه من البكتيريا للمضادات الحيويه عند الاطفال.
  • بعد علاج النوبه الحاده من الالتهاب البولي يجب تحديد السبب عن طريق احد  او جميع الفحوصات المذكوره سابقا لتحديد علاج التهاب البول المناسب.
  • في حال تم تشخيص الطفل الذي يعاني من التهابات البول المتكرره عند الاطفال بارتداد البول ( ارتجاع البول) فيقوم دكتور مسالك بوليه للاطفال بصرف مضاد حيوي وقائي مناسب لذلك الطفل بالتحديد ومن ثم تحديد طريقه علاج ارتداد البول (الارتجاع البولي عند الاطفال) اما عن طريق الحقن المنظاريه او عن طريق فتح البطن او عن طريق المنظار البطني. ومن الجدير بالذكر هنا ان اكثر العمليات شيوعا واقدرها في علاج ارتداد البول ( ارتجاع البول) هي عمليه اعادة زرع الحالب التي يقوم بها باجرائها دكتور المسالك البوليه للاطفال. وعند عمليه اعادة زرع الحالب يجب ان يتاكد طبيب المسالك البوليه عند الاطفال باستخدامه التقنيات الحديثه التي تضمن منع ارتداد البول من المثانه الى الحالب وذلك لتقليل احتمالات حدوث الالتهابات البوليه المتكرره عند الاطفال في المستقبل.
هل من نصائح عامة للاباء والأمهات للتقليل من حدوث التهاب البول المتكرر عند الاطفال؟
نعم, هناك بعض الاجراءات الوقائية التي ننصح باتباعها للتقليل من حدوث التهابات البول المتكررة و للحفاظ على صحة الكلى عند الاطفال, منها:
 
  • تشجيع الاطفال على اتباع العادات البوليه الصحيه امر مهم جدا ونصح الاطفال بعدم حبس البول و الذهاب للحمام في كل مره يشعرون بها بحاجة للتبول.
  • علاج الامساك من الامور المهمه جدا لتقليل احتماليه حدوث التهاب البول المتكرر عند الاطفال.
  • شرب كميه كافيه من الماء مثل عصير التوت البري للاطفال الذين يعانون من التهابات البول المتكرره وبالعاده ينصح الاطفال بشرب من ثمانيه الى عشره كؤوس ماء و سوائل في اليوم وهذا يعادل تقريبا من لتر ونصف الى لترين ماء او سوائل,  تختلف كميه الماء التي يجب ان يشربها الطفل  باختلاف عمره فنحن كعيادة مسالك بولية للاطفال ننصح الطفل على عمر اربع سنوات ان يشرب واحد لتر من الماء و من ثم على عمر اكبر ان يزيد كميه الماء التي يشربها.
  • يعتقد ان فيتامين سي الموجود في البرتقال والليمون مهم جدا لجعل بيئه البول اكثر عدائيه للبكتيريا ومنعها من تسبيب  التهابات البول المتكرره عند الاطفال.
  • استخدام البانيو عند الاطفال بالذات وجود المواد الكيميائيه الموجوده في الصابون  واستخدامها على شكل مغاطس لهؤلاء الاطفال يزيد من الضرر على الخلايا الطلائيه للاحليل وهذا قد يسبب التهابات بول متكرره خاصة التهابات الاحليل عند الاطفال
  • و ننصح ايضا في تغيير فوط الاطفال بشكل متكرر كل ما تم تبليلها من الطفل وذلك لتقليل كميه البكتيريا الملتصقه في الجسم وبالتالي تقليل كميه البكتيريا التي تستطيع الصعود الى المثانه عن طريق الاحليل وهذا يقلل تكرار الالتهابات البوليه عند الاطفال.
  • ينصح بتنظيف الاطفال بطريقه معينه كالاتي:
    • يتم تنظيف الاحليل والمنطقه الاماميه بالدء من فتحة البول و الاتجاه اماما
    • ويتم تنظيف الشرج الى الخلف وذلك لمنع البكتيريا القادمه من الشرج من الوصول الى فتحه البول والصعود الى المثانه لتسبيب الالتهابات البوليه المتكرره.
  • ارتداء ملابس داخليه قطنيه ايضا يفيد في تقليل الرطوبه الموجوده في منطقه الاعضاء  البوليه الخارجيه للاطفال و تقليل الرطوبه في تلك المنطقه يعني بالضروره تقليل كمية البكتيريا الموجوده في تلك المنطقه وهذا يؤدي الى تقليل احتماليه حدوث التهابات البول المتكرره.
 
 
ارجو ارسال اي اسئله حول التهاب البول المتكرره البوليه للاطفال  في صفح اتصل بنا او الاتصال لحجز موعد في العياده على الرقم

بقلم دكتور مصعب المومني

المسالك البولية و الكلى

الزمالة الامريكية في  امراض و جراحة الكلى و المسالك البولية للاطفال

عمان – الاردن

1 thought on “التهاب البول (التهابات المسالك البوليه) عند الاطفال

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *