المثانة العصبية neurogenic bladder

مصطلح عام جدا و كثير الاستخدام بين أوساط افضل أطباء المسالك البولية و المرضى و يشمل تحت مظلته العديد من الأمراض الفرعية التي تختلف في علاجها و خطورتها من نوع لآخر .

و مجموعة الأمراض هذه تشمل فرط نشاط المثانة overactive bladder و المثانة العصبية ( الناتجة عن امراض العمود الفقري و الأعصاب الطرفية ) neurogenic bladder,

و منها ايضا ضعف عضلة المثانة atonic bladder

المثانة العصبية neurogenic bladder تصيب جميع الأعمار وهي أكثر انتشارا عند السيدات، يشعر المصاب بهذه الحالة برغبة ملحة التبول urgency لا يستطيع التحكم بها و قد تكون مصحوبة بسلس بولي incontinence

. إضافة إلى التبول المتكرر frequency و التبول الليلي اللإرادي nocturnal enuresis.

– أحدث علاج للمثانة العصبية neurogenic bladder هو حقن البوتوكس Botox في المثانة والذي أحرز تقدما كبيرا في علاج هذه الحالة

حيث يعمل حقن المثانة بالبوتوكس Botox على ارتخاء عضلات المثانة detrusor muscle و تتحسن الأعراض بنسبة ٩٠ بالمئة.

يتم حقن البوتكس في المثانة بسهولة عن طريق المنظار Cystoscopy مع تخدير خفيف او تخدير موضعي.

يبدأ المريض بالتحسن خلال 10 الى 14 يوما.

– يبقى تأثير البوتوكس Botox عادة ١٢ شهر ويمكن إعادة الحقن في المثانة بشكل منتظم دون أي أضرار.

– حقن البوتوكس فعالة في أكثر من سبعة من كل 10 مرضى (70 ٪) ، ويجد معظم الناس أن تكرار الحقن يعمل بشكل جيد على مدى سنوات عديدة.