الاسئلةتصنيف: الامراض و الصحة الجنسيةضعف في الانتصاب بعد ٤ سنوات من الزواج
Mohammed asked 8 أشهر ago

سلام عليكم دكتور مسالك بولية

لدي مشكلة عدم الانتصاب و اريد عرضها على دكتور مسالك بولية و دكتور أمراض الذكورة د. مصعب المومني

سبب الاستشارة لدكتور الذكورة

دكتور انا متزوج من ٤ سنوات، و حاولت الإنجاب منذ بداية الزواج.

ولكن حدث تأخر في حمل الزوجة و كانت لدي مشكلة بالخصوبة و تأخر الإنجاب, كما أظهر فحص الحيوانات المنويه ضعف حركة الحيوانات المنوية وتشوهات في أشكال الحيوانات المنوية. أما عدد الحيوانات المنويه فكان طبيعي.

بالمناسبة لم أكن اعاني من ألم في الخصية و لم يتم عمل فحص دوالي الخصية لي.

 

راجعت دكتور مسالك بولية وتناولت حبوب و مقويات للحيوان المنوي وحصل حمل عند الزوجة.

ولدي ولد الان.

حاليا لا استطيع مجامعة و جماع زوجتي الا مرة واحدة  بالشهر,  ,وفقط عن طريق اخذ فياجرا واحيانا الفياجرا لاتنفع.

دكتور ذكورة – تاريخ مرضي

علما انني لم أتعرض لضربات القضيب او منطقة العانة و لا اعاني من امراض مزمنة كالسكري و الضغط و الدهنيات. ووزني طبيعي و العب رياضة بإنتظام و اتناول طعام صحي بعيد عن الدهون و اللحوم و مليء يالخضار و الفواكه. و لم اخضع لعمليات جراحية سابقة.

علما انني لم أتعرض لضربات القضيب او منطقة العانة و لا اعاني من امراض مزمنة كالسكري و الضغط و الدهنيات. ووزني طبيعي و العب رياضة بإنتظام و اتناول طعام صحي بعيد عن الدهون و اللحوم و مليء يالخضار و الفواكه. و لم اخضع لعمليات جراحية سابقة.

قررت أن استشيركم كأفضل دكتور مسالك بولية و دكتور أمراض الذكورة و اتمنى ان اجد حل لمشكلتي عند عيادة الدكتور مصعب المومني جراحة المسالك البولية و الكلى والعقم والذكورة في الأردن.

ملاحظة من عيادة المسالك البولية و امراض الذكورة  :

لم يذكر الشخص الذي سأل السؤال اي معلومات عن حجم الخصية و الرغبة الجنسية و الانتصاب الصباحي و ما اذا كان المريض يحصل عنده انتصاب ثم يفقده او لا يحدث انتصاب اصلا.

كما أنه لم يذكر عمر المريض

عيادة الدكتور مصعب المومني جراحة المسالك البولية و الكلى والعقم والذكورة DOCTOR MOSAB UROLOGY CLINIC

 

عمان – الشميساني بين حديقة الطيور و مجمع النقابات ( خلف مستشفى الشميساني)

 

عيادة الدكتور مصعب المومني جراحة المسالك البولية و الكلى والعقم والذكورة DOCTOR MOSAB UROLOGY CLINIC

 

دكتور مصعب المومني دكتور مسالك بوليه في الاردن و دكتور امراض الذكوره في عمان اجاب

يصعب الحكم على ضعف الانتصاب الذي يحدث بعد الزواج باربعه سنوات دون تقييم المريض التقييم كامل في العياده, للحصول على معلومات مهمه مثل :

  • الامراض المزمنه ان كانت السكر او الضغط
  • مشاكل البروستات او امراض البروستات او تضخم البروستات
  • معرفه عمر المريض
  • عمر الزوجه
  • كما انه لا بد من تقييم الوضع النفسي للمريض للتاكد انه لا يعاني من
    • الاكتئاب
    • القلق
    • التوتر الذي قد يضر الانتصاب سلبا
  • كذلك لابد من معرفه ما اذا كان هناك اي ضربات سابقه

كما انه لابد من عمل الفحص السريري للمريض في عياده المسالك البوليه و جراحه الكلى وامراض الذكوره وعقم الرجال والخصوبه للتاكد من :

  • حجم الخصيتين
  • ومن حجم القضيب
  • من انه لا يوجد اي اورام او ثواليل داخل الخصيه
  • اي اورام او ثواليل على القضيب
  •  دوالي الخصية
  • والتاكد من علامات هرمون الذكوره مثل الشعر على الذقن و شعر الابط و شعر العانه وحده الصوت.
  • كما انه لا بد من تقييم الثدي والتاكد انه لا يوجد تثدي عند المريض

بعد ذلك لابد من عمل بعض الفحوصات المخبريه التي قد تشمل على سبيل الذكر لا الحصر فحص السكر اثناء الصيام فحص الدهون اثناء الصيام فحص قوه الدم في فحص وظائف الكلى فحص وظائف الكبد فحص التميع وفحص هرمون البروستات و اجراء فحص بول للتاكد من عدم وجود التهاب بولي او  التهاب البروستات وكذلك.

وفي بعض المرضى لا بد من عمل بعض الصور الشعاعيه التي قد تشمل تصوير البروستات بالالتراساوند وتصوير الخصيه بالالتراساوند واحيانا تصوير الدماغ.

في بعض الاحيان قد يحتاج دكتور مسالك بوليه ودكتور امراض الذكوره الى اجراء صوره التراساوند القضيب من خلال حقن القضيب بماده خاصه وعمل دراسه خاصه الشريانات والاورده داخل القضيب.

بعد عمل كامل الفحوصات يستطيع دكتور الذكوره و دكتور المسالك البوليه وصف العلاج اللازم لحاله المريض الذي يبدا من الدعم النفسي والعلاج السلوكي الى تغييرات في نمط الحياه كذلك لا بد من اجراء بعض التغييرات على غذاء المريض وعلى سلوكاته الرياضيه وفي بعض الاحيان نحتاج بعض الادويه الكيميائيه او الموجات التصادميه او اجهزه الشفط لعلاج ضعف الانتصاب ووهناك بعض الحالات التي قد تستدعي عمل دعامات الانتصاب من قبل جراح امراض الذكوره.

والنصيحه الاهم تبقى ان الاستشارات الالكترونيه لا تفيد في مثل هذه الحالات ولا بد من مراجعه عياده المسالك البوليه

والافضل مراجعه عياده المسالك البوليه والذكوره وجراحه الكلى لاجراء التقييم الكامل على يد امهر طبيب مسالك بوليه واشطر دكتور امراض ذكوره موجود قريب منك.

 

1 Answers

دكتور مصعب المومني دكتور مسالك بوليه في الاردن و دكتور امراض الذكوره في عمان اجاب
يصعب الحكم على ضعف الانتصاب الذي يحدث بعد الزواج باربعه سنوات دون تقييم المريض التقييم كامل في العياده, للحصول على معلومات مهمه مثل :

  • الامراض المزمنه ان كانت السكر او الضغط 
  • مشاكل البروستات او امراض البروستات او تضخم البروستات
  • معرفه عمر المريض
  • عمر الزوجه
  • كما انه لا بد من تقييم الوضع النفسي للمريض للتاكد انه لا يعاني من
    • الاكتئاب 
    • القلق
    • التوتر الذي قد يضر الانتصاب سلبا
  • كذلك لابد من معرفه ما اذا كان هناك اي ضربات سابقه

كما انه لابد من عمل الفحص السريري للمريض في عياده المسالك البوليه و جراحه الكلى وامراض الذكوره وعقم الرجال والخصوبه للتاكد من :

  • حجم الخصيتين
  • ومن حجم القضيب
  • من انه لا يوجد اي اورام او ثواليل داخل الخصيه
  • اي اورام او ثواليل على القضيب
  •  دوالي الخصية
  • والتاكد من علامات هرمون الذكوره مثل الشعر على الذقن و شعر الابط و شعر العانه وحده الصوت.
  • كما انه لا بد من تقييم الثدي والتاكد انه لا يوجد تثدي عند المريض

بعد ذلك لابد من عمل بعض الفحوصات المخبريه التي قد تشمل على سبيل الذكر لا الحصر فحص السكر اثناء الصيام فحص الدهون اثناء الصيام فحص قوه الدم في فحص وظائف الكلى فحص وظائف الكبد فحص التميع وفحص هرمون البروستات و اجراء فحص بول للتاكد من عدم وجود التهاب بولي او  التهاب البروستات وكذلك.
وفي بعض المرضى لا بد من عمل بعض الصور الشعاعيه التي قد تشمل تصوير البروستات بالالتراساوند وتصوير الخصيه بالالتراساوند واحيانا تصوير الدماغ.
في بعض الاحيان قد يحتاج دكتور مسالك بوليه ودكتور امراض الذكوره الى اجراء صوره التراساوند القضيب من خلال حقن القضيب بماده خاصه وعمل دراسه خاصه الشريانات والاورده داخل القضيب.
بعد عمل كامل الفحوصات يستطيع دكتور الذكوره و دكتور المسالك البوليه وصف العلاج اللازم لحاله المريض الذي يبدا من الدعم النفسي والعلاج السلوكي الى تغييرات في نمط الحياه كذلك لا بد من اجراء بعض التغييرات على غذاء المريض وعلى سلوكاته الرياضيه وفي بعض الاحيان نحتاج بعض الادويه الكيميائيه او الموجات التصادميه او اجهزه الشفط لعلاج ضعف الانتصاب ووهناك بعض الحالات التي قد تستدعي عمل دعامات الانتصاب من قبل جراح امراض الذكوره.
والنصيحه الاهم تبقى ان الاستشارات الالكترونيه لا تفيد في مثل هذه الحالات ولا بد من مراجعه عياده المسالك البوليه
والافضل مراجعه عياده المسالك البوليه والذكوره وجراحه الكلى لاجراء التقييم الكامل على يد امهر طبيب مسالك بوليه واشطر دكتور امراض ذكوره موجود قريب منك.