توسع حوض الكلى عند المواليد الجدد
ما هي مسميات توسع حوض الكلى الاخرى؟
ما هي اسباب توسع الكلى عند المواليد؟
- توسع حوض الكلية الطبيعي الفسيولوجي المؤقت
- تضيق حوض الكلى الخلقي
- ارتجاع البولي او الارتداد البولي
- اغلاق الحالب
- صمام الاحليل الخلفي
- تضيق الاحليل
- المثانه العصبيه
هل لاتساع حوض الكلى عند المواليد اي اثار مستقبلية؟
ما هي الفحوصات الشعاعية التي يتم عملها للطفل الذي تم تشخيصه بتوسع الكليه او الاستسقاء المائي ( موه الكلية ) ؟
- صورة تلفزيونيه
- صورة طبقية للمسالك البولية
- صورة رنين مغناطيسي
- صورة نووية للكلية
- صورة ملونه للمثانه للكشف عن الارتجاع البولي.
ولا تعتبر الصوره التلفزيونيه للمسالك البوليه الادق في تشخيص سبب توسع حوض الكليه الا انها من الممكن ان تعطي معلومات كثيره تفيد دكتور المسالك البوليه في عمليه التشخيص للمرض, و يفضل عدم عمل الصوره التلفزيونيه للمسالك البولية خلال اول 48 ساعه من الولاده وذلك لان نقص السوائل في جسم المولود( الجفاف الطبيعي) قد يسبب عدم ظهور توسع حوض الكليه عند المولود في الصوره وهذا قد يؤدي الى تشخيص خاطئ.
وتكمن اهميه الصوره التلفزيونيه للمسالك البولية في بيان وتوضيح شكل الكليه وقشرتها وهذا من شأنه مساعدة طبيب المسالك البوليه عند الاطفال في تحديده مدى درر ضرر الاستسقاء البولي (توسع حوض الكليه, توسع الكليه ) على صحه الكليه الحاليه والمستقبليه.
لكن صورة المسالك البوليه التلفزيونيه لها بعض السلبيات في تشخيص توسع حوض الكلية منها:
- تعتمد دقة ونتائج الصورة التلفزيونية للمسالك البولية على كفاءه الدكتور الذي يقوم بعمل الصوره ولذلك فالنتائج قد تختلف صحتها من طبيب الى اخر.
ما هي درجات توسع حوض الكلى عند الجنين؟
- من 6-9 مم
- من 9-15 مم
- اكثر من 15 مم
ما هي الحالات التي يجب فيها علاج توسع حوض الكلى الخلقي الاستسقاء الكلوي hydronephrosis جراحيا؟
- اذا سبب هذا التوسع اعراض عند الطفل مثل الم الخاصره – اللعيان والغثيان – القيء والمراجعه
- اذا سبب توسع حوض الكليه التهابات بوليه متكرره على الرغم من استخدام المضادات الحيوية الوقائية.
- اذا سبب الاستسقاء حصى كلى
- اذا اثر توسع حوض الكليه على نمو الكليه مع الوقت
- اذا زاد حجم توسع حوض الكلية.
- اذا كان توسع حوض الكلية ناتج عن اغلاق كامل في الحالب
- اذا كان توسع حوض الكلية ناتج عن تضيق صمام الاحليل الخلفي posterior urethral valve
- قيله حاليبيه ureterocele
- حالب منزاح او منتبذ ectopic ureter
ما هو علاج توسع حوض الكلية؟
- المراقبة
- العمليات الجراحية
هناك الكثير من التوتر المرتبط بتوسع الكلى الخلقي لان علاج توسع حوض الكلية يتراوح من العلاج التحفظي اي لا تدخل على الاطلاق او العمليات الجراحيه بانواعها المختلفه وبسبب هذا النطاق الواسع من العلاجات وعدم وجود علاجات في الفم او ادويه ياخذها المريض تخفف من حدوث الاغلاق فان توسع حوض الكلى الخلقي يسبب توترا عند الاب والام والعائله والطبيب لاختيار العلاج المناسب الذي من شانه حمايه الكلى في المستقبل.
هل يمكن علاج توسع حوض الكلية طبيعيا؟
فيديو عن توسع حوض الكلى
احجز الموعد الان | اتصل الان 0791585822
المراجع :
references :
- A New Grading System for the Management of Antenatal Hydronephrosis, Retrieved on the 8th of May ,2020, from, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4594080/
-
Prenatal Hydronephrosis – UCSF Department of Urology, Retrieved on the 8th of May ,2020, from,https://urology.ucsf.edu/patient-care/children/Hydronephrosis
- Postnatal management of fetal hydronephrosis, Retrieved on the 8th of May ,2020, from,https://www.uptodate.com/contents/postnatal-management-of-fetal-hydronephrosis
دكتور ابني عنده توسع بحوض الكلى وكل الصور تمام وفحص الدم تمام وعمل الكليه اليمين ٤٦٪ والشمال٥٤٪ وفحص وضائف الكلى تمام والصوره النوويه تمام ويعني مافي انسداد ولا ارتداد واكتشفنا التوسع قبل الولاده مش عارف شو المشكله و وين الحل
اغلب حالات توسع الكلية بسيطه و تختفي مع الوقت و لا داع الخوف منها .. لكن لا بد من المتابعة
السلام عليكم
دكتور وين أفضل مكان اصور ابني فيه تلفزيوني لانه عند توسع اقل من نصف سم بالكليتين علما اني فقدت طفل قبله بنفس المشكلة بس التوسع كان كثير في الشهر السادس من الحمل
التوسع لحد 0.5 سم عادة بسيط . لكننا نفضل ان تقومي بحجز موعد مع دكتور مسالك بولية اطفال دكتور مصعب المومني
السلام عليكم
ابنتي عمرها شهرين لديها توسع في الكلية اليسرى ٩ مل واليمنى ٦ مل
ماهي التوصيات هل المتابعة والتصوير المستمر ام هناك نصائح اخرى؟
اغلب حالات توسع الكلية بسيطه و تختفي مع الوقت و لا داع الخوف منها .. لكن لا بد من المتابعة
بالتصوير ووظائف الكلى في عيادة المسالك البولية للأطفال
اتابع لبنتي مع المسالك والكلى وعملنا اعادة زراعة الحالب
لكن التوسع هل يحتاج عملية حتى يعود طبيعي؟؟
لان كنت اتوقع بأن عملية الحالب حلت المشكلة
دكتور
بنتي عندها توسع في حوض الكلية كما أخبرنا الطبيب
و تعاني من تبول المتكرر اي انها تبول دون أن تشعر بنزول البول ما الحل
لا بد من تقييم المريضة في عيادة المسالك البولية للاطفال : و ذلك لتجنب حدوث اي ضرر على الكلى مستقبلا . لحجز موعد اتصل بنا
دكتور ابني تم تشخيص التوسع عندو 1.6 وعمره شهرين …ونصحونا بعمل صورة نوويه للكلى …هل الاجراء سليم ..وكم تكلفة الصورة النوويه بالقطاع الخاص
ما هو رقم هاتفك؟ابني عمره سنه وخمسه شهور عنده توسع في حوض الكليه كلا الكليتين كان من الدرجه الثانيه والان الثالثه وعنده ارتداد في الحالبين من الدرجة الخامسه
انا حامل بالاسبوع 17 مبارح بالسونار قلولي انو الجنين عندو توسع في حوض الكليه الشماليه
اليمين 2.5
الشمال3.3
هل الاشي باثر ع الجنين ؟!
؟!!!
مرحبا دكتور اخبروني جنيني ذكر وعنده توسع ف حوض الكلى ٢سم في الثنتين هل هذا الامر خطير جدا ويستدعى للجراحه وانا حاليا في اواخر الشهر الثامن
السلام عليكم دكتور انه عندي توسع بلكليه كتشفته من اخذت سانور بحملي الاول وكالولي عادي لان حامل لاكن بقه عندي لتوسع وسويت فحوصات وكلولي انسداد حالب وسويت ناظور وفشل بعدين سويت عمليه جراحيه واني الحمد لله زينه لاكن ابني ست سنوات كان يشتكي بالام بطنه واخذته للمستشفى وهم كالولي عنده توسع بلكله وكلولي وراثي يصير دكتور زين اني عندي اربع اطفال وهمه كلهم ماعدهم اعراض اواوجاع يصير بيهم نفس لحاله واني حيل قلقانه وخايفه اراجع بيهم ونفس لوقت محتاره ومع لعلم ابني لبي توسع هسه صار احد عشر سنه ومامراجعه بي اخاف عليه منلعمليه اسفه دكتور طولت عليك
عادة توسع حوض الكلية غير وراثي و كذلك تضيق الحالب.
قد يكون المسبب جينات لكنه لا يورث للأطفال و ليس شرطا ان يصاب جميع الأطفال به.
اما ارتداد البول فيككن ان ينتقل وراثيا.
إذا سمحت انا حامل بالاسبوع الرابع والعشرين وقمت بعمل أشعة 4dواظهرت النتائج أن هناكright kidney enlarged45*23mm showing pelvicalyceal diltation وانا لا افهم ماخطوره ذلك ارجو الرد ضرورى
بنتي حديثه ولاده عندها توسع في حوض الكلى سويت صوره ملونه نسبتخ 19AA
بنتي حديثه ولاده عندها توسع في حوض الكلى سويت صوره ملونه نسبتخ 19AA
السلام عليكم بنتي تم اكتشاف بأن لها توسع في حوض الكلى وهي في بطني وسويت لها صوره ملونه بعد ماصار عمرها شهر وايام نسبته 19AAممكن تشرح لي وهل تحتاج عمليخ واذا احتاجت ماهي نسبه نجاحها وتكون بالمنظار ولا كيف
مرحبا دكتور ابني عمره ٤ اشهر ونصف لديه توسع بحوض الكلى اليسرى ١١ ملم هل نسبة التوسع عالية وشنو الاجراءات الي اسويها وماهو العلاج
ابني عمره شهرين وعندو اتساع في الكلى 7.4 هل هو في خطر
صعب الحكم على خطورة التوسع من القياس فقط و يجب مراجعة المريض للعيادة حتى نستطيع التقييم
السلام دكتور انا حامل في بداية الثامن وبلغوني جنيني في تمدد بالكلى اليسار هل هذا فيه اضرار للجنين حالا او بعد الولاده ؟
يجب فحص الطفل في عيادة مسالك بولية أطفال بعد الولاده مباشرة
ابني عمره ٤ سنوات لاحظت وجود صديد في ملابسه الداخليه ونقط من البول وعملت له تحليل بول وسونار واكتشف الطبيب انه معه توسع في الكلية اليسار ١.٤ سم وفي الحالب يبلغ التوسع ٠.٩ سم وتم عمل اشعة بالصبغة والحمد لله ماعنده ارتجاع بول وبعد ذلك اكتشفت ان هذا التوسع كان عنده من لما كنت حامل فيه لكن لم تخبرني طبيبة النساء بهذا
سؤالي هل التوسع ممكن ان يختفي او يحتاج الى علاج معين
مرحبا دكتور
ابنتي عمرها سنه عندها توسع بحوض الكلى واحد سم هالشي بخووف ومافي أعراض عليها
عمر ابنتي تلات سنوات ولم تعاني ابدا من تعفن بولي هاده اول مره ولم ترتفع الحراره صدفه كانت تعاني من حريق في البول ودهبت بها لطبيب أطفال لاكتشاف اتساع طفيف جدا أخبروني انه ممكن ان يكون بسبب التعفن بشرط متابعه بغد العلاج
السلام عليكم دكتور
ابني لدية توسع بالكلى اليمنى نتيجة تشوه ولادي وتم اجراء العملية في عمر ٣ أشهر تجميل حوض الكلى وفتح انسداد الحالب وتم بقاء القسطرة لمدة سبعة اشهر بسبب أهمال وتم رفعها والان يعاني من التهاب مجاري بولية حادة والتوسع لايزال موجود متى ينتهي هذا التوسع
بنتي حامل بشهر التاسع وأخذت سونار كالو بالجنين بنت هي توسع كلى. مع العلم أخذت سونا ر آخر واحد نهاية السابع. مابيه شي. والجنين سليم ليش هسة بين الكلى قياس ٩ اكو خطر لو يطيب وحده
ابني غي الشهر الثامن مم الحمل ولديخ توسع كلى واحدة 7.7مم مالحل ومع العلم لم يتم الكشف عن توسع لغاية الشهر الثامن
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته دكتور بنتي عمرها ثلاث سنوات وعندها توسع في حوض الكليه اليسرى 15 ملم كل صورها تمام والنوويه تمام والاشعه تمام وما عندها ارتداد بول شو الحل هل الوضع يخوف
الأفضل أن يتم تقييم الطفل في عيادة المسالك البولية للأطفال و المتابعة الدورية
السلام عليكم
دكتور عندي إستشارة احنا عملنا سونار تفصيلي للبيبي في الاسبوع 23 وعنده توسع في الحالب والحوض الكلى وحجم التوسع 20ملم جه وحده فقط هل هذا امر خطير دكتور؟